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Alimentation holistique et bien-être

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Perte de poids

Prise de masse

Rééquilibrage alimentaire

Bien-être physique

Quel est votre sexe ?

Femme

Homme

Diversifié : Non-binaire / autre

Quel est votre âge ?

Précisez votre taille (en cm)

Quel est votre poids (en kg) ?

Pratiquez-vous une activité physique régulière ?

Aucune

1 à 2 fois par semaine

3 fois ou plus par semaine

Combien de temps faites-vous de l’exercice ?

Moins de 45min

Entre 45min et 2h

Plus de 2h

Souffrez-vous d’une maladie chronique ?

Aucune

Maladie rénale

Taux de cholestérol élevé

Intolérance au gluten

Diabète

Hypertension

Allergies

Autre:

Comment décririez-vous votre alimentation ?

Vegan

Végétarienne

Omnivore

Sans produits laitiers

Omnivore

Combien de repas prenez-vous chaque jour ?

Petit déjeuner

Déjeuner

Goûter

Sans produits laitiers

Dîner

Combien de vos repas par jour comprennent des protéines (viande, poisson, tofu, œufs, légumineuse, laitage) ?

Aucun

1 ou 2

Tous

Vous mangez combien de fruits par par jour ?

Aucun

1 ou 2

Plus de 2

Quelle quantité d’eau buvez-vous chaque jour ?

1 à 2 verres

3 à 5 verres

Plus de 6 verres

Buvez-vous de l’alcool ?

Oui, régulièrement

Occasionnellement (les weekends, par exemple)

Non, jamais

Combien d’heures dormez-vous par nuit ?

2-5 heures

6-7 heures

8 heures ou plus

À quelle fréquence vous sentez-vous stressé.e ?

Presque jamais

Occasionnellement

Régulièrement

Combien de repas par jour cuisinez-vous vous-même ?

Aucun

1 ou 2

Tous

Fumez-vous ?

Oui, régulièrement

Occasionnellement

Non, jamais

Quel est votre prénom ?

Quel est votre nom ?

Quelle est votre adresse e-mail ?